Požymiai, ištyrimas ir gydymo pasirinkimai. Dantų ir burnos sveikatos gidas.
Periodontitas – uždegiminė liga, pažeidžianti dantį laikančius audinius, įskaitant kaulą. Ji skiriasi nuo vien dantenų uždegimo ir nuo danties pulpos ligų. Kasdienėje kalboje dažnai vartojamas žodis „parodontozė“, tačiau tikslią diagnozę, ligos išplitimą ir aktyvumą nustato gydytojas.
Dantį laiko ne vien dantenos. Svarbūs ir periodonto raištis bei žandikaulio kaulas. Periodontitas yra su bakterijų plėvele ir organizmo uždegiminiu atsaku susijusi liga, kurios metu gali būti prarandamas danties prisitvirtinimas. Todėl paprasto paviršiaus nuvalymo ne visada pakanka: gydymo planas remiasi viso periodonto ištyrimu.
Liga nebūtinai sukelia stiprų skausmą. Kartais žmogus kreipiasi tik pradėjus strigti maistui ar pasikeitus dantų padėčiai. Kita vertus, vien dantenų recesija ar kraujavimas dar neįrodo periodontito. Gydytojas atskiria skirtingas būkles ir nustato, kuriose vietose yra audinių netekimas bei aktyvaus uždegimo požymiai.
Gali kartotis kraujavimas, dantenų paburkimas, nemalonus burnos kvapas ar skonis. Tarpai tarp dantų gali padidėti, dantys atrodo ilgesni, keičiasi jų padėtis ar stabilumas. Pūliavimas taip pat yra priežastis kreiptis. Visi šie požymiai turi būti vertinami kartu, nes panašius nusiskundimus gali sukelti ir vietinės danties problemos.
Rūkantiems žmonėms kraujavimas gali būti mažiau ryškus, todėl jo nebuvimas nepatvirtina sveiko periodonto. Apie pokyčius verta pasakyti ir tada, kai jie neskausmingi. Ankstesni matavimai bei rentgeno nuotraukos, jei jų turite, gali padėti įvertinti pokyčio eigą, tačiau neturėtų atidėti dabartinės apžiūros.
Periodonto tyrimo metu matuojamos kišenės aplink dantis, kraujavimas, recesijos ir prisitvirtinimo netekimas. Vertinama dantų paslankumo ir tarpšaknių sričių būklė. Rentgenologiniai tyrimai padeda matyti kaulo lygį bei kitus galimus pažeidimus. Vien panoraminės nuotraukos ar vieno gilaus matavimo visai diagnozei nepakanka.
Ligos stadija apibūdina audinių netekimo sunkumą ir gydymo sudėtingumą, o progresavimo rizika vertinama atskirai. Svarbūs ankstesni duomenys, rūkymas, diabeto kontrolė ir kitos aplinkybės. Vien dabartinė dantenų išvaizda neparodo, kaip liga vystėsi. Gydymo planas todėl gali skirtis dviem žmonėms, kurių simptomai atrodo panašūs.
Pirmiausia aptariama, kaip mažinti apnašas kasdien ir kokie rizikos veiksniai yra koreguojami. Profesionaliai pašalinamos apnašos ir dantų akmenys, parenkamos priemonės sunkiai išvalomoms vietoms. Tarpdančių šepetėlio dydis gali skirtis net toje pačioje burnoje. Priemonė turi išvalyti, tačiau netraumuoti audinių.
Jei rūkote, metimas yra reikšminga gydymo plano dalis. Sergant diabetu svarbi jo kontrolė ir bendradarbiavimas su diabetą gydančiu gydytoju. Tai nepakeičia vietinio periodontologinio gydymo, tačiau padeda valdyti bendrą riziką. Pradinis etapas taip pat leidžia įvertinti, ar pasirinkta priežiūros technika jums praktiškai įgyvendinama.
Specialiais instrumentais valomi dantų ir šaknų paviršiai po dantenomis – šalinamos sankaupos ir bakterijų plėvelė iš gydymo reikalaujančių sričių. Procedūros apimtis ir nuskausminimo poreikis parenkami individualiai. Tai nėra vien estetinis dantų paviršiaus poliravimas; svarbus darbas sunkiau pasiekiamose vietose.
Po numatyto gijimo laikotarpio atliekamas pakartotinis įvertinimas. Tikrinama, kur sumažėjo uždegimas, kokios kišenės išliko ir ar reikia papildomo gydymo. Sumažėjus paburkimui dantys gali atrodyti ilgesni ar pasikeisti tarpai. Tai būtina aptarti iš anksto, kad uždegimo sumažėjimas nebūtų automatiškai palaikytas nauju gydymo sukeltu pažeidimu.
Jei po pradinio gydymo lieka nepakankamai kontroliuojamų sričių, gali būti svarstomos chirurginės procedūros. Jų tikslas priklauso nuo defekto: pagerinti prieigą valymui, koreguoti audinius ar atrinktais atvejais taikyti regeneracinį gydymą. Ne kiekvienas kaulo netekimas gali būti atkurtas ir ne kiekvienam pacientui reikalinga ta pati operacija.
Antibiotikai nėra įprastas savarankiškas periodontito sprendimas. Papildomų priemonių poreikis vertinamas atsižvelgiant į konkrečią ligos situaciją ir bendrą sveikatą. Nei lazerio pavadinimas, nei vienas aparatas savaime nepakeičia diagnostikos, mechaninės kontrolės ir ilgalaikės priežiūros. Verta klausti, kokį konkretų tikslą siūloma priemonė turi jūsų gydyme.
Ne. Vertinama likusi atrama, uždegimas, danties padėtis, apkrova ir galimybė jį prižiūrėti bei atkurti. Kai kurių dantų prognozė pagerėja suvaldžius uždegimą, kiti gali turėti nepalankią ilgalaikę perspektyvą. Sprendimas neturėtų būti priimamas vien iš to, kad dantis šiek tiek juda.
Prieš didesnį protezavimą ar implantaciją svarbu įvertinti aktyvią periodonto ligą ir bendrą priežiūros planą. Danties pakeitimas implantu savaime nepašalina polinkio į apnašų sukeltas aplinkinių audinių problemas. Išsaugojimo ir šalinimo alternatyvos aptariamos atsižvelgiant į visą burnos situaciją, o ne vien vienos procedūros kainą.
Suvaldžius ligą reikalinga palaikomoji priežiūra. Per ją tikrinamas uždegimas, periodonto rodikliai ir kasdienio valymo veiksmingumas, o sankaupos šalinamos pagal poreikį. Intervalas parenkamas individualiai ir gali keistis. Vieniems pacientams kontrolinių vizitų reikia dažniau, kitiems rečiau, tačiau atsisakyti patikrų vien dėl to, kad nebeskauda, nereikėtų.
Kainą sudaro diagnostika, gydomų sričių apimtis, numatyti etapai ir palaikomoji priežiūra. Paprašykite paaiškinti, kas įtraukta į planą ir kada bus vertinamas atsakas. SDC konsultacijoje galima pradėti nuo būklės įvertinimo, o reikiamo specialisto bei konkrečių procedūrų poreikis nustatomas po apžiūros.
Taip. Audinių pažeidimas gali vystytis nesukeldamas stipraus skausmo. Todėl vertinami matavimai, kraujavimas, kaulo būklė ir pokyčių istorija. Net jei burnoje nejaučiate jokių nepatogumų, liga gali toliau progresuoti.
Ne kiekvienas atvejis progresuoja vienodai. Riziką lemia apnašos, organizmo atsakas ir kiti veiksniai. Gingivito kontrolė svarbi, tačiau vien kraujavimo buvimas dar neleidžia nustatyti periodontito stadijos.
To pažadėti negalima. Atrinktiems defektams gali tikti regeneracinis gydymas, tačiau jo tinkamumas ir tikėtinas rezultatas priklauso nuo anatomijos, uždegimo kontrolės bei kitų aplinkybių. Pirmiausia siekiama stabilizuoti ligą.
Esant periodontitui dažnai reikia tikslingo gydymo po dantenomis, pakartotinio įvertinimo ir palaikomosios priežiūros. Reikalinga apimtis nustatoma periodonto tyrimu. Paprastas poliravimas neapima visų galimų gydymo uždavinių.
Galimybė vertinama individualiai. Prieš planuojant svarbi ligos kontrolė, rizikos veiksniai ir tolesnė priežiūra. Implantas nėra būdas išvengti higienos ar periodonto būklės stebėjimo.
Intervalas priklauso nuo likusių kišenių, uždegimo, rizikos veiksnių ir priežiūros kokybės. Jis nustatomas po gydymo ir persvarstomas. Kito vizito laiką gydytojas nustato pagal jūsų būklę.
Registracija dantenų būklės įvertinimui
Visos ligų ir simptomų gido temos · SDC specialistai · Kainynas
Konsultacijai SDC klinikoje Vilniuje, Kalvarijų g. 128A-2, registruokitės internetu arba skambinkite +370 696 66247. Dirbame kasdien 08:00–24:00. Registruodamiesi pasakykite, dėl kokios problemos kreipiatės. Padėsime pasirinkti specialistą ir suderinti vizito laiką.
Parengta SDC klinikos informaciniam gidui. Atnaujinta 2026 m. spalio 19 d. Informacija nepakeičia individualios apžiūros, diagnozės ir gydymo plano.
