Симптомы, обследование и варианты лечения.
Иногда во рту становится сухо из-за волнения, длительного отсутствия питья или сна с открытым ртом. Однако постоянная сухость может мешать говорить, жевать и глотать. Также могут измениться вкусовые ощущения, появиться жжение языка или чаще возникать повреждения зубов.
Ощущение сухости во рту называется ксеростомией. Оно не всегда означает одинаковое уменьшение количества слюны, поэтому оценивается как самочувствие человека, так и объективные признаки. Важно определить причину и позаботиться о защите зубов, а не просто постоянно увлажнять рот.
Слюна увлажняет пищу, помогает глотать и поддерживает комфорт слизистой оболочки рта. Она также помогает удалять остатки пищи, снижает воздействие кислот и обеспечивает минералами поверхность зубов. Поэтому длительная нехватка слюны может изменить состояние рта даже у человека, который ответственно ухаживает за зубами.
Увеличивается риск развития кариеса, особенно в области оголенных корней зубов, и некоторых инфекций полости рта. Слизистая может стать чувствительнее, съемные протезы — менее удобными. Вода помогает увлажнять рот, но полностью не заменяет все функции слюны. Поэтому иногда просто частого питья недостаточно.
Вы можете ощущать липкость, густую слюну, частое желание попить. Сухую пищу, такую как хлеб или печенье, может быть тяжелее разжевать и проглотить. Некоторые люди просыпаются ночью, чтобы попить, замечают трещины на губах, жжение или неприятный запах.
Может измениться вкус, говорить дольше становится неудобно, язык кажется сухим. Однако один признак не определяет причину. Например, жжение во рту может иметь и другие объяснения, а белые участки слизистой требуют осмотра, вместо того чтобы автоматически связывать их с сухостью.
Сухость может вызывать дефицит жидкости, дыхание через рот, заложенность носа или тревога. Если она проявляется только в определенных обстоятельствах и быстро проходит, причина может быть временной. Постоянно повторяющиеся или усиливающиеся ощущения следует обсудить с врачом.
Частая причина — влияние лекарств. Рот могут сушить некоторые препараты от депрессии, аллергии, артериального давления или нарушений мочевого пузыря. Важна и комбинация нескольких лекарств. Не прекращайте и не уменьшайте дозу назначенных препаратов самостоятельно. Обсудите побочные эффекты с врачом, который их назначил; иногда возможно изменить режим приема или лечение.
Сухость также может быть связана с заболеваниями слюнных желез, болезнью Шегрена, диабетом или лечением головы и шеи. Одно только ощущение сухости не подтверждает эти заболевания. Старший возраст сам по себе не должен служить объяснением, по которому отказываются искать корректируемую причину.
Подумайте, когда началась сухость: совпало ли это с новым лекарством, болезнью, лечением или изменением сна. Укажите, в какое время суток наиболее тяжело, часто ли приходится пить воду и появились ли новые зубные проблемы. Возьмите список принимаемых лекарств и добавок, включая безрецептурные средства.
Расскажите и о других симптомах: сухости глаз, необычайной жажде, частом мочеиспускании, болезненном отеке под челюстью или у уха. Это не означает конкретного диагноза, но помогает врачу решить, достаточно ли стоматологической помощи или нужна консультация семейного врача и других специалистов.
Стоматолог осматривает слизистую оболочку, язык, слюну, состояние зубов и реставраций. Проверяется наличие новых кариесов, признаков раздражения или грибковой инфекции. При необходимости может измеряться выделение слюны, просматриваются принимаемые лекарства и предыдущая история болезни.
Если подозревается заболевание слюнных желез или системное заболевание, анализы подбираются целенаправленно. Не всем пациентам нужен одинаковый набор анализов крови или визуальное обследование. Болезненный отек железы, особенно повторяющийся при приеме пищи, оценивается отдельно от одного ощущения сухости — возможно потребуется исследование оттока слюны.
Регулярно пейте воду маленькими глотками. Во время еды может помочь более влажная, мягкая пища и небольшие кусочки. Если нет противопоказаний, слюноотделение может стимулировать бессахарная жевательная резинка или подходящие бессахарные пастилки. Выбирайте средства, которые не раздражают слизистую и не являются кислыми.
Лучше не использовать кислые лимонные леденцы или частое употребление сладких напитков как ежедневное «лечение». Они могут временно вызвать ощущение влажности, но при этом вредить зубам. Ограничьте раздражающие вас острые, очень соленые продукты, алкоголь и курение. Если вы заметили, что большое количество кофеина усиливает сухость, уменьшите его потребление.
Если из-за болезни вам назначено ограничение количества жидкости, не меняйте его самостоятельно. Способы увлажнения рта обсудите с врачом. Также не всем подходит жевательная резинка, например, если при жевании болит челюсть или есть трудности с глотанием.
В аптеке можно найти гели, спреи или заменители слюны. Они могут уменьшить ощущение сухости, особенно ночью, однако не устраняют каждую причину сухости. Средство стоит выбирать со стоматологом или фармацевтом, учитывая зубы, чувствительность слизистой и другие принимаемые препараты.
При наличии натуральных зубов важно избегать кислых увлажняющих средств. Раствор для полоскания с алкоголем, раздражающий рот, также может не подойти. Рецептурные препараты, влияющие на выработку слюны, назначают только после оценки необходимости и возможных противопоказаний; это не средство для самостоятельного выбора.
Чистите зубы два раза в день пастой с фторидами, ежедневно очищайте межзубные промежутки. После чистки выплевывайте остатки пасты, рот сильно не полоскайте. Избегайте частых перекусов сладкой пищей или постоянного потягивания сладких напитков в течение дня. Если риск повреждения эмали или корней повышен, стоматолог может назначить дополнительные фторсодержащие средства.
Частоту контрольных визитов определяют в зависимости от индивидуального риска. Важно обнаружить ранние повреждения до появления боли. Лечение кариеса и управление сухостью рта должны происходить одновременно – только исправив существующие кариозные полости, риск новых повреждений не обязательно снижается.
Не обязательно. У сухости во рту много возможных причин. Если при этом сильно хочется пить, часто ходите в туалет или замечаете другие изменения, обратитесь к семейному врачу для целенаправленного обследования.
Не самостоятельно. Сначала обсудите влияние с врачом, назначившим препарат. Лечение иногда можно скорректировать, однако резкая отмена может навредить.
Во сне выделяется меньше слюны, а дыхание через рот может усиливать сухость. Если проблема повторяется, стоит оценить носовое дыхание, лекарства и состояние ротовой полости.
Вода облегчает самочувствие, но не решает всех причин и не заменяет все функции слюны. При сохраняющейся сухости важны меры защиты зубов и поиск причины.
Да, уменьшение количества слюны может способствовать появлению неприятного запаха. Однако необходимо проверить налет на языке, зубы и десны, так как причин может быть несколько.
Они могут стимулировать слюноотделение, но частое употребление кислых продуктов может повредить зубам. Лучше выбирать некислые бессахарные средства и проконсультироваться по поводу наиболее подходящей помощи.
Если сухость не проходит несколько недель, мешает есть или говорить, появляется боль, белые пятна или опухание желез, необходимо обратиться за помощью. При затруднениях с питьем или глотанием помощь нужна раньше.
Записаться на консультацию: онлайн · +370 696 66247.
Информация предназначена для пациентов и не заменяет индивидуальный осмотр, диагноз или план лечения.
